我院上呼吸道(dào)感染的中醫診治建議
發(fā)布:xxxhyywb浏覽:1576次
近期上呼吸道(dào)感染增多,發(fā)熱咳嗽頻發(fā)。中醫治療外感病有一些優勢。簡單論述以下近期可能(néng)涉及的中醫疾病診治。
中醫認爲外感是感受外邪侵襲,出現惡寒或惡風、發(fā)熱、鼻塞、咳嗽、身體酸痛等一系列症狀的疾病。根據症狀輕重,分入感冒,咳嗽等中醫疾病中。
對(duì)于外感疾病,中醫不分細菌、病毒、支原體感染。中醫辨證多屬于表證。疾病性質需首分陰陽,既辯清寒熱。
1、感冒。已現階段多風寒型感冒和風熱型感冒,暑濕感冒不是現在的節氣。
風寒型症狀上表現爲發(fā)熱、惡寒或惡風,無汗,頭痛,肢體酸痛,鼻塞或鼻癢噴嚏,時(shí)流清水鼻涕,咽癢咳嗽,痰稀色白,苔薄白,脈浮緊。
治則:辛溫解表
方藥:荊防敗毒散《攝生衆妙方》
中成(chéng)藥:風寒感冒顆粒,感冒清熱顆粒,正柴胡飲顆粒等
風熱型症狀表現爲發(fā)熱,不惡寒或微惡風,汗出不暢,頭脹痛,面(miàn)赤,咳嗽,黃膿痰,咽紅痛,鼻塞流黃粘涕。舌紅苔薄黃,脈浮數。
治則:辛涼解表
方藥:銀翹散《溫病條辨》
中成(chéng)藥:風熱感冒顆粒,桑菊感冒片,黃連上清片,羚翹解毒丸等
2、咳嗽。也分寒熱。有風寒、風熱,涼燥、溫燥。
咳嗽風寒風熱與感冒風寒風寒差不多,簡單區分咳嗽以咳、痰爲主訴,感冒以發(fā)熱全身症狀爲主訴,但有時(shí)候兩(liǎng)者隻是疾病發(fā)展的不同階段。
燥咳,以幹咳無痰爲主。區别寒熱以感冒風寒風熱相參考。
風寒咳嗽則疏風散寒,宣肺止咳。
方藥:三拗湯《天平惠民和劑局方》
風熱咳嗽則疏風清熱,宣肺止咳。
方藥:桑菊飲《溫病條辨
燥咳則潤肺止咳,溫燥,桑杏湯《溫病條辨》;涼燥杏蘇散《溫病條辨》。
市面(miàn)治療咳嗽的中成(chéng)藥多爲清熱化痰,潤肺止咳的功效,如小兒麻甘顆粒、小兒肺炎咳喘顆粒、肺力咳合劑、痰熱清、橘紅顆粒、桑菊感冒片(顆粒)、清肺抑火片、桔梗止咳片等等。寒性咳嗽的中成(chéng)藥相對(duì)不多,如通宣理肺丸,小青龍合劑。也有以潤肺化痰爲主的川貝枇杷膏等糖漿制劑。
3、治療咳嗽,終離不開(kāi)痰。
痰多的時(shí)候,止咳的同時(shí)兼顧化痰,甚至單純祛痰,痰消咳自止。痰寒則溫,痰熱清之,痰粘化之,痰燥則潤。
4、辨證思路不同,用藥方劑有别
六經(jīng)辨證,太陽病,麻黃湯及桂枝湯;陽明病,白虎湯;少陽病,小柴胡湯等等。溫病的三焦辨證和衛氣營血辨證;髒腑辨證;八鋼辨證等等,會(huì)有更多的思路去診療疾病來治療疾病。
中醫治療外感病及咳嗽方藥很多,中成(chéng)藥也五花八門,治療的切入點稍有不同但相對(duì)全面(miàn)。豐富了對(duì)疾病的治療手段。也會(huì)對(duì)臨床診治提供一些治療思路。
專家簡介
科室簡介
新華醫院中醫内科是我院最早建立的門診科室之一。中醫學(xué)已有數千年的悠久曆史,爲保障人民健康和促進(jìn)民族繁衍,促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟的發(fā)展起(qǐ)了不可磨滅的作用。她是建立在大量的實踐經(jīng)驗基礎上,具有整體觀念、恒動觀念和辨證思維的醫學(xué)理論體系。中醫采用辨證治療各種(zhǒng)慢性病:高血壓、高血脂病、冠心病、腸胃病、肝病、腎病、痛經(jīng)、月經(jīng)失調。精調細理,标本兼治。